Comparateur Mutuelle : le guide

Lettre
Clé

Tarif de convention
en euro

Taux de remboursement

Médecine et chirurgie  (01/03/05)

Consultation et Visite du généraliste

C et V

20

70 %

Consultation approfondie

CALD

26

70 %

Majoration pour déplacement justifié le jour

MD
MDE

10

70 %

Majoration pour une visite justifiée de nuit (20-24 H ou 6-8H) (critère médical et socio environnemental)

MDN

38.50

70 %

Majoration de nuit (minuit-6 H)

MDI

43.50

70 %

Majoration pour une visite justifiée le dimanche ou jour férié (critère médical et socio-environnemental)

MDD

22.60

70 %

Majoration d'urgence pour actes hors cabinet

MU

22.60

70 %

Majoration des soins d'urgences pratiqués au cabinet :

K14

26.89

70 %

Majoration de nuit généraliste - de 20h à 24h et de 6h à 8h - de 0h à 6h

N

35,00
40,00

70 %

Majoration de dimanche, jour férié

F

19,06

70 %

Majoration de la consultation assurée le samedi après-midi par le médecin de garde

19,06

70 %

Indemnité de déplacement généraliste

ID

3,50

70 %

Soins conservateurs médecins (1/03/05)

SCM

2,41

70 %

Majoration nourrisson (01/03/05)

MNO

5

70 %

Forfait pédiatrique généraliste

FPE

5

100 %

Indemnité kilométrique plaine montagne à pied ou à ski

IK

0,61
0,91
4,57

100 % 

Consultation spécialiste

CS

23,00

70 %

Consultation spécialiste cardiologie

CSC

45,73

70 %

Consultation neuropsychiatre

Cnpsy

34,30

70 %

Majoration forfaitaire transitoire CS

MPC

2,00

70 %

Majoration forfaitaire transitoire Cnpsy

MPC

2,70

70 %

Majoration de coordination spécifique (01/03/05)

MCS

2 certaines spécialités
3 psychiatres

70 %

Majoration nourrisson pédiatre (01/03/05)

MNP

2

70 %

Forfait pédiatrique spécialiste

FPE

5,00

100 %

Forfait thermal

64,03

70 %

Forfait KFA

KFA

30.49

70 %

Forfait KFB

KFB

60.98

70 %

Visite spécialiste

VS

20,58

70 %

Visite neuropsychiatre

Vnpsy

31,25

70 %

Soins conservateurs médecins (1/03/05)

SCM

2,41

70 %

Indemnité de déplacement spécialiste

ID

3,81

70 %

Indemnité kilométrique plaine montagne à pied ou à ski

IK

0,61
0,91
4,57

100 % 

Majoration de nuit spécialiste

N

25,15

70 %

Majoration dimanche, jour férié

F

19,06

70 %

Majoration de nuit des pédiatres :
- de 20h à 0h et de 6h à 8h
-de 0h à 6h

35,00
40,00

70 %

Actes chirurgie et spécialistes :

K

1,92

70 %

KC et KCC

2,09

70 %

Échographie :

KE

1,89

70 %

Actes avec radiations ionisantes

Z

- Électroradiologie, Gastro-entérologie

Z1

1,62

70 %

- Rhumatologie, pneumo-phtisiologie

Z2

1,54

70 %

- Autres spécialités et omnipraticiens

Z3

1,33

70 %

- Radiothérapie

Z4

1,67

70 %

- Actes médecine nucléaire

ZN

1.53

70 %

Actes de mammographie pratiqués par le médecin

ZM

1.62

70 %

Produits radioactifs

PRA

0,44

70 %

P (anatomo-cytopathologie)

P

0,28

70 %

Laboratoires (5/07/02)

Analyses médicales

B

0,27

60 %

Prélèvements

KB

1,92

60 %

Prélèvements

PB

2,52

60 %

Prélèvements

TB

2,52

60 %

Majoration de dimanche ou jour férié
majoration de nuit

16,77
22,87

Indemnité de déplacement

3,35

Indemnité kilométrique :
- plaine
- montagne
- à pied ou à ski

IK

0,38
0,53
3,05

100 % 

Hospitalisation

Actes côtés K 50 ou +
ou séjours de plus de 30 jours

variable

100 %

Actes côtés moins de K 50 ou séjours de 30 jours et moins

variable

80 %

Forfait journalier hospitalier (01/01/05)
séjour psychiatrique

14
10

Chirurgiens dentistes  (16/10/04)

Consultation

C

20,00

70 %

Consultation spécialiste

CS

23,00

70 %

Visite

V

16,77

70 %

Soins

D

1,92

70 %

Actes de chirurgie

DC

2,09

70 %

Soins conservateurs

SC

2,41

70 %

Prothèses

SPR

2,15

70 %

Acte de radiologie

Z

1,33

70 %

Traitement orthodontique

TO

2,15

100 %

Majoration de dimanche ou jour férié
majoration de nuit

19,06
25,14

Indemnité forfaitaire de déplacement

2,74

Indemnité kilométrique :
- plaine
- montagne
- à pied ou à ski

0,61
0,91
4,57

100 %

Sages femmes  (15/09/02)

Consultation et visite

C et V

15.30

70 %

Soins

SF

2,65

70 %

Soins infirmiers

SFI

2,18

70 %

Forfait accouchement simple 

152,45

100 %

Gémellaire

167,69

100 %

Majoration dimanche et jours fériés

21.00

70 %

Majoration de nuit 20h à 0h et 6 à 8h

35.00

70 %

de 0h à 6h

40.00

70 %

Infirmiers (1/04/03)

Soins infirmiers

AIS

2,40

60 %

Actes infirmiers

AMI

2,90

60 %

DI

10.00

60 %

Indemnité forfaitaire déplacement

IFD

1,83

2,00 (1/11/03)

60 %

Majoration de nuit (20-23h et 5-8 h)
et (23-5 h)

9,15
18,30

60 %

Majoration dimanche

7,62

60 %

Indemnité kilométrique :
- plaine
- montagne
- à pied ou à ski

IK

0,30
0,45
3,35

100 %

Masseurs-kinésithérapeutes (21/06/03)

Actes Masseurs kinésithérapeutes

AMC
AMK
AMS

2,04

60 %

Indemnité forfaitaire de déplacement

IFD

2,00

60 %

Majoration dimanche
nuit

7,62
9,15

Indemnité kilométrique :
- plaine
- montagne
- à pied ou à ski

IK

0,38
0,61
3,35

100 %

Autres auxiliaires médicaux

Pédicures-podologues (1/01/02)

AMP

0,63

60 %

Indemnité de déplacement

IFA

0,47

60 %

Orthophonistes (1/01/03)

AMO

2,37

60 %

Indemnité de déplacement

IFA

1,53

60 %

Orthoptistes (29/06/02)

AMY

2,38

60 %

Indemnité de déplacement

IFA

1,45

60 %

Autres frais médicaux

Optique - Monture jusqu'à 18 ans

30,49

65 %

Monture après 18 ans

2,84

65 %

Verres

variable

65 %

Lentilles cornéennes (unité)

39,48

65 %

Prothèses auditives

65 %

Pansements, accessoires, petit appareillage

65 %

Grand appareillage (orthèse, prothèse, véhicule pour handicapé physique)

100 %

Produits d'origine humaine (sang, lait, sperme)

100 %

Pharmacie remboursable

Vignettes bleues
(médicaments "de confort")

35 %

Vignettes blanches
(médicaments courants)

65 %

Médicaments reconnus comme irremplaçables et particulièrement coûteux

100 %

Préparations magistrales et produits de la pharmacopée

65 %

Optique

Monture jusqu'à 18 ans

30,49

65 %

Monture après 18 ans

2,84

65 %

Verres

variable

65 %

Lentilles cornéennes (unité)

39,48

65 %

Pharmacie remboursable

Vignettes bleues
(médicaments "de confort")

35 %

Vignettes blanches
(médicaments courants)

65 %